矯正歯科外来｜診療科・部門のご案内｜地方独立行政法人　公立甲賀病院（滋賀県甲賀市）

消化管の入り口である口腔は小さな範囲ですが、多様な疾患を生じる場所です。当院ではこのような疾患に対応するために、歯科・矯正歯科・歯科口腔外科と三科を標ぼうしています。
歯科の二大疾患としてのう蝕と歯周病に対応する歯科、歯並びの問題に対応する矯正歯科、そして埋伏歯抜歯、口腔領域の炎症、腫瘍、外傷、外科的矯正治療などに対応する歯科口腔外科です。顎変形症、顎関節症、インプラントの特殊外来も併設しています。

歯科口腔外科主任部長
蝿庭　秀也

矯正歯科外来では、子供から成人まで幅広い年齢層に対して、一般矯正治療を行います。
また当院では顎変形症外来も併設しておりますので、顎変形症に対する外科的矯正治療も行っています。矯正治療時の矯正歯科医によるメンテナンスと並行して、歯科衛生士による歯周管理やクリーニングも行っています。

歯並びの異常は現代人には多く見られます。その中でがたがたの歯並び（叢生）、スキッ歯（空隙歯列）、出っ歯、受け口、かまない歯（開咬）などの一般的な歯並びの異常については自費治療として矯正治療を行うための矯正歯科外来を行っております。矯正歯科外来では子供から大人までの幅広い年齢層に対し、矯正歯科医が治療に当たります。

治療のため、まずエックス線診査、写真、模型、その他による審査・診断を行います。
その過程で骨格による歯並びの異常が診断された場合、当院では外科的手術も可能な顎変形症外来を併設しておりますので、顎変形症における適応症例については保険診療としての矯正治療に移行することが可能な場合もあります。

年齢や症例により異なりますが、全体的な移動や部分的な歯の移動を行う場合も定期的なメンテナンスと装置の交換そして、移動後の後戻り防止のための保定が必要となるため、治療期間については長くかかることが多いことをご承知ください。メンテナンスについては歯列矯正歯科医とクリーニングを行う歯科衛生士が担当いたします。
治療にかかる費用は症例により異なります。矯正歯科外来を受診いただき、ご相談ください。

• 治療期間は3～4年、通院回数は36～48回です
• 矯正歯科治療は公的健康保険の対象外の自由（自費）診療となります。

1.最初は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間～1、2週間で慣れることが多いです。

2.歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。

3.装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、強制治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。

4.治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まりますので、丁寧に磨いたり、定期的にメンテナンスを受けたりすることが重要です。また、歯が動くと隠れていたむし歯が見えるようになることもあります。

5.歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯茎がやせて下がることがあります。

6.ごくまれに歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。

7.ごくまれに歯を動かすことで歯髄が障害を受けて失活することがあります。

8.途中に金属等のアレルギー症状が出ることがあります。

9.治療中に「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。

10.様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。

11.歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。

12.矯正装置を誤飲する可能性があります。

13.装置を外す時に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、かぶせ物（補綴物）の一部が破損する可能性があります。

14.装置が外れた後、保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。

15.装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物（補綴物）やむし歯の治療（修復物）などをやりなおす可能性があります。

16.あごの成長発育により咬み合わせや歯並びが変化する可能性があります。

17.治療後に親知らずが生えて、凸凹が生じる可能性があります。加齢や歯周病等により歯を支えている骨がやせると咬み合わせや歯並びが変化することがあります。その場合、再治療等が必要になることがあります。

18.矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。