「診察・検査依頼書」に必要事項を記入いただき、地域医療連携部にFAXで送信ください。
公立甲賀病院
地域医療連携部(病診連携)
受付時間:平日の8時30分から19時00分まで
診察・検査依頼書
予約日時を決定し、【予約票】をFAXで返送いたします。
救急依頼の場合、電話にてお返事いたします。
患者さんへ、【診療情報提供書(検査データ)】と【予約票】をお渡しいただき、「健康保険証」・「お薬手帳」とともに診察(検査)当日にご持参いただきますようお伝えください。
受診の状況につきましては、地域医療連携部より「報告書(来院)」をFAXにて、診察・検査後の結果等の担当医師からの返書に関しては、郵送にて送付させていただきます。
患者さんをご紹介いただいても、事前に地域医療連携部への申込みがない場合、一般の患者さんと同様に診療をお待ちいただくこととなります。紹介患者さんの待ち時間短縮のためにも、お手数ですが、あらかじめ地域医療連携部へFAXによる申込みをお願いいたします。
【検査説明書・同意書】がある検査の場合は一緒に返送いたします。患者さんに説明のうえ、説明者のお名前、患者さんの同意欄に記入してお渡しください。また、検査当日に持参するようにお伝えください。
「地域医療連携部を通じて予約可能な検査一覧」をPDF形式でダウンロード放射線検査 | CT検査 単純/造影 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 備考 | ネット予約可能な検査 |
頭部・胸部・腹部・骨盤部など | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 単純撮影の場合、当日の依頼も可能です。腹部(FAT-CT)の場合は検査依頼欄に記入してください。 | (ネ) | |
心臓 | ○ | ○ | ○ | ○ | (ネ) | |||
大腸 | 事前に消化器内科外来(月~金)またはIVR外来(火・水)の受診が必要です。 | |||||||
インプラント | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 保険診療外です。 | ||
MRI検査 単純/造影 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 備考 | ネット予約可能な検査 | |
頭部・胸椎・腰椎・腹部・四肢・骨盤部など | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 頭部(MRA/VSRAD)・腹部(MRCP)・上腹部(EOB)の場合は検査依頼欄に記入してください。 | (ネ) | |
※CT・MRI検査の造影撮影の場合、1ヶ月以内の腎機能結果、測定日の記入をお願いします。 | ||||||||
RI検査 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 備考 | ネット予約可能な検査 | |
DATスキャン | ○ | ○ | ○ | ○ | ||||
骨シンチ | ○ | ○ | ○ | ○ | ||||
脳血流シンチ | ○ | ○ | ○ | |||||
運動負荷心筋血流シンチ | ○ | ○ | ○ | |||||
超音波・レントゲン検査 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 備考 | ネット予約可能な検査 | |
超音波(腹部・甲状腺・静脈エコー) | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | (ネ) | ||
マルチウス・グースマン | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 当日の依頼も可能です。 | ||
骨密度検査 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | (ネ) | ||
消化管検査など | 上部消化管内視鏡検査(経口・経鼻) | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 鎮静化での検査をご希望の場合は、事前に消化器内科外来(月~金)の受診が必要です。 | (ネ) |
下部消化管内視鏡検査 | 事前に消化器内科外来(月~金)の受診が必要です。 | |||||||
胃ろう交換 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 月~金(10時のみ)予約可能です。 | ||
生理検査 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 備考 | ネット予約可能な検査 | |
心エコー検査 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | |||
頸動脈(血管)エコー | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | |||
神経伝達速度測定検査 | 曜日は応相談です。 | |||||||
脳波検査 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 月~金の午後 第1・第3月曜日のみ午前あり。 | ||
ホルター心電図 | ○ | ○ | ○ | ○ | 月~木 | |||
ABI(血管脈波検査) | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
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(ネ)…インターネット画像予約が可能な検査
当院では、地域医療連携の一環として、高額医療機器での検査が必要と判断された場合に、インターネットで24時間365日いつでも予約できるシステムの運用を行っております。ただし、事前登録が必要です。詳しくはこちらをご覧ください。
患者さんの状態により、かかりつけ医の先生のご判断にて、救急搬送が必要な場合は、地域医療連携部までお電話いただき、診療情報提供書のFAXをお願いいたします。
公立甲賀病院 地域医療連携部
受付時間:平日の8時30分から17時15分まで
また休日・夜間の救急依頼は、下記にて対応しております。
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