患者さんの紹介について|地方独立行政法人 公立甲賀病院(滋賀県甲賀市)

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PATIENT REFERRAL患者さんの紹介について

当院への患者さんのご紹介方法

FAXでの申込み

「診察・検査依頼書」に必要事項を記入いただき、地域医療連携部にFAXで送信ください。

  • 診療科・医師への確認が必要な場合、予約完了まで時間がかかることがあります。

公立甲賀病院

地域医療連携部(病診連携)

受付時間:平日の8時30分から19時00分まで

電話のアイコン0748-62-5267 ファックスのアイコン0748-62-5273

診察・検査依頼書

診察・検査依頼書

PDF形式 Excel形式

骨密度検査用

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CKD特別外来申込用紙

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  • 予約票返信

    予約日時を決定し、【予約票】をFAXで返送いたします。
    救急依頼の場合、電話にてお返事いたします。

  • 患者受診

    患者さんへ、【診療情報提供書(検査データ)】と【予約票】をお渡しいただき、「健康保険証」・「お薬手帳」とともに診察(検査)当日にご持参いただきますようお伝えください。

  • 返信送付

    受診の状況につきましては、地域医療連携部より「報告書(来院)」をFAXにて、診察・検査後の結果等の担当医師からの返書に関しては、郵送にて送付させていただきます。

注意事項

患者さんをご紹介いただいても、事前に地域医療連携部への申込みがない場合、一般の患者さんと同様に診療をお待ちいただくこととなります。紹介患者さんの待ち時間短縮のためにも、お手数ですが、あらかじめ地域医療連携部へFAXによる申込みをお願いいたします。

地域医療連携部を通じて予約可能な検査一覧

【検査説明書・同意書】がある検査の場合は一緒に返送いたします。患者さんに説明のうえ、説明者のお名前、患者さんの同意欄に記入してお渡しください。また、検査当日に持参するようにお伝えください。

「地域医療連携部を通じて予約可能な検査一覧」をPDF形式でダウンロード
放射線検査 CT検査 単純/造影 備考 ネット予約可能な検査
頭部・胸部腹部骨盤部など 単純撮影の場合、当日の依頼も可能です。腹部(FAT-CT)の場合は検査依頼欄に記入してください。 (ネ)
心臓 (ネ)
大腸 事前に消化器内科外来(月~金)またはIVR外来(火・水)の受診が必要です。
インプラント 保険診療外です。
MRI検査 単純/造影 備考 ネット予約可能な検査
頭部・胸椎・腰椎・腹部・四肢・骨盤部など 頭部(MRA/VSRAD)・腹部(MRCP)・上腹部(EOB)の場合は検査依頼欄に記入してください。 (ネ)
※CT・MRI検査の造影撮影の場合、1ヶ月以内の腎機能結果、測定日の記入をお願いします。
RI検査 備考 ネット予約可能な検査
DATスキャン  
骨シンチ  
脳血流シンチ
運動負荷心筋血流シンチ
超音波・レントゲン検査 備考 ネット予約可能な検査
超音波(腹部・甲状腺・静脈エコー) (ネ)
マルチウス・グースマン 当日の依頼も可能です。
骨密度検査 (ネ)
消化管検査など 上部消化管内視鏡検査(経口・経鼻) ○  鎮静化での検査をご希望の場合は、事前に消化器内科外来(月~金)の受診が必要です。 (ネ)
下部消化管内視鏡検査 事前に消化器内科外来(月~金)の受診が必要です。
胃ろう交換 月~金(10時のみ)予約可能です。
生理検査 備考 ネット予約可能な検査
心エコー検査
頸動脈(血管)エコー
神経伝達速度測定検査 曜日は応相談です。
脳波検査 月~金の午後 第1・第3月曜日のみ午前あり。
ホルター心電図 月~木
ABI(血管脈波検査)

もっと見る

(ネ)…インターネット画像予約が可能な検査

インターネット画像予約(医療機関用)

当院では、地域医療連携の一環として、高額医療機器での検査が必要と判断された場合に、インターネットで24時間365日いつでも予約できるシステムの運用を行っております。ただし、事前登録が必要です。詳しくはこちらをご覧ください。


救急患者さんの紹介について

患者さんの状態により、かかりつけ医の先生のご判断にて、救急搬送が必要な場合は、地域医療連携部までお電話いただき、診療情報提供書のFAXをお願いいたします。

公立甲賀病院 地域医療連携部

受付時間:平日の8時30分から17時15分まで

ファックスのアイコン0748-62-5273

また休日・夜間の救急依頼は、下記にて対応しております。

ファックスのアイコン0748-62-6834

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